直肠溃疡

　　慢性非特异性溃疡性病变局限于直肠时称为溃疡性直肠炎。血性腹泻是较常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。

　　直肠溃疡病因

　　溃疡性直肠炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病恶化中具有重要地位。目前认为炎症性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果。

　　直肠溃疡症状

　　血性腹泻是较常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎，虹膜睫状体炎，肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象，在大多数患者中本病表现为慢性、低恶性，在少数患者中呈急性、重症暴发型。这些患者表现为频繁血便，可多达30次/天，伴高热、腹痛。

　　另外可能有急腹症征象伴发热和肠鸣音减少，在急性发作或暴发型病例尤为明显。由于频繁腹泻，还可发生肛周皮肤擦伤、剥脱、肛裂或肛瘘。直肠指检感疼痛。直肠外表现：皮肤、黏膜、舌、关节和眼部的检查极为重要。

　　直肠溃疡的诊断

　　根据临床表现和辅助检查有助本病诊断。建议应用结肠镜作全结肠检查，同时作多处活组织检查以便与克隆病相鉴别。