人绒毛膜促性腺激素相关分子测定

　　【来源及生理变化】人绒毛膜促性腺激素是一种糖蛋白激素，由a和b亚单位组成，主要由妊娠时的胎盘滋养细胞产生，妊娠滋养细胞疾病，生殖细胞肿瘤和其他恶性肿瘤如肺。肾上腺及肝脏肿瘤也可产生HCG。此外，尚存在无妊娠。癌症和疾病证据和垂体来源HCG，垂体的促性腺细胞正常情况下可产生微量的HCG亚单位，HCG降解分子和不规则N和o寡聚糖基侧链的HCG分子或片段等多种HCG扥子，通常术语HCG是指具有生物活性的激素，但也用于描述不同的"HCG衍生相关分子"。

　　正常妊娠的受精卵着床时，既排卵后的第6日受精卵滋养层形成时开始产生HCG，约1日后能测到血浆HCG，以后每1.7~2日上升1倍，在排卵后14日约达100U/l，妊娠8~10周达峰值（50000~10000U/L），以后迅速下降，在妊娠中期和晚期，HCG仅为峰值的10（10000~20000U/L）。由于HCG分子中的A链与LH中的A链有相同结构，为避免与LH发生交叉反应，在测定其浓度时，常测定特异的BHCG。

　　总之，HCG实验是为诊断正常妊娠而发展起来的一项检测，对GTD而言，其可能不是诊断必需的理想血清标志物，理想的HCG实验因能测定多种HCG相关分子和同时应用多种试验的方法。若HCG的测定结果与临床表现不相符合时，临床医生应仔细分析，解释结果。
 

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