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解析小产后闭经的原因

来源:重庆华西妇产医院  点击咨询

  女性人流现象的逐渐上升,一些关于人流的问题也成为人们的关注焦点,在所有人流的注意事项中,关于多次人流后为何不来月经的疑问是做多的。月经是周期性的子宫出血,在月经来潮时子宫内股功能层脱落,然后从基底层开始增生、修复。任何情况下基底层受到损伤,子宫内膜就失去了修复能力。即使卵巢功能正常,月经也不会来潮。

  人流手术时如果损伤了子宫内膜基底层可造成,且子宫腔没有内膜覆盖,前后壁可发生粘连。子宫内膜基底层受损面积不同,临床表现也不同。如基底层完全损伤,子宫腔前后壁完全粘连,病人可完全闭经;如仍有部分基底层存在,表现为月经量减少;如宫腔粘连部位靠近宫口,而粘连以上仍有健康内膜,可因经血流出不通畅而发生经期、月经血淋漓不净,甚至官腔积血;如子宫内膜未受损伤而仅损伤子宫颈管内膜,造成子宫颈管粘连,可发生较严重的周期性下腹疼痛,没有月经来潮。

  造成子宫内膜基底层破坏的原因除行人工流产术外,产后刮宫术也会造成宫腔粘连。严重的化脓性子宫内膜炎、结核性子宫内膜炎也可造成子宫内膜基底层破坏而发生闭经。子宫内膜基底层破坏后虽然没有月经来潮,但卵巢功能正常,如没有其他,也没有生育要求,可不作治疗。结核性或化脓性子宫内膜炎要治疗原发病,但往往治疗后子宫内膜仍不能修复,仍然闭经。

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